疑似康复的迹象，究竟意味着什么？

腰突患者腰不疼了，是痊愈了吗？医生提醒：下肢疼痛或无力更需重视

作者：谢新辉

我是黑龙江省鸡西矿业集团总医院的骨科主任医师。
近日，一些老年腰椎间盘突出症患者向我反映，他们的腰痛困扰长年存在，但最近一段时间腰痛突然消失了，只是下肢出现麻木和疼痛。
面对这样的情况，患者和家属往往容易产生疑惑，腰不痛了是不是就意味着病情好转了呢？今天，我就和大家聊聊这个话题。

我们要明白，腰痛是腰椎间盘突出症的一种常见症状。
在疾病早期，患者可能会经历腰痛，随着疾病的进展，逐渐出现腰痛和下肢的放射痛。
但是，当腰痛突然消失，而下肢的放射痛或麻木感愈发明显时，这其实是疾病情况加重的表现。

为什么会出现这种情况呢？一方面，腰椎间盘的突出、骨质疏松等可能导致神经根受到压迫，这种压迫会诱发坐骨神经痛的症状。
另一方面，随着疾病的进展，神经根的炎症和水肿可能加重，导致疼痛信号的传导更加显著，从而引发下肢的疼痛和麻木。

当腰椎间盘突出症患者突然出现腰痛减轻或消失的情况时，很多人可能会误以为病情有所好转，因而放松警惕。
但实际上，如果此时不加以积极干预，病情可能会进一步发展，可能出现神经不可逆的损害。
有的患者会感觉腿麻的症状减轻了，但却出现了走路拌蒜的新情况，脚趾蹭地，容易跌倒。
这种情况实际上是神经长期受压，影响到了足趾功能的表现。

因此，我要强调的是，对于腰椎间盘突出症患者来说，腰痛消失并不意味着病情好转。
相反，如果忽视下肢的疼痛或麻木，可能会错过治疗的最佳时机。
当出现这种情况时，建议患者及时就医，接受医生的检查和评估。

在医生的指导下，患者可以选择合适的治疗方式。
对于腰椎间盘突出症患者，治疗的目标不仅仅是缓解疼痛，更重要的是恢复神经的功能，防止神经损害的发生。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，具体方案需根据患者的具体情况制定。

除了下肢的疼痛或麻木外，如果腰椎间盘突出症人群突然出现二便异常（即马尾综合征），也要及时就医诊治。
马尾综合征是腰椎间盘突出症的严重并发症之一，可能导致排便和排尿功能的障碍，需要及时处理。

对于腰椎间盘突出症患者来说，腰痛消失并不意味着病情好转。
相反，应该密切关注病情的变化，尤其是下肢的疼痛或麻木等症状。
如果出现这些情况，应及时就医，接受医生的检查和评估。
同时，保持良好的生活习惯和锻炼方式，有助于预防和治疗腰椎间盘突出症的发生和发展。
希望文章能为大家提供一些有用的信息，祝大家健康！

编辑：王楠
审稿：鲁洋
（精选文章完 2024-09-29人民日报健康号《腰突患者腰不疼了,是好了吗？医生：如下肢疼痛或无力更需重视》）

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